La coronilla es un área de la que no se habla con frecuencia en la cirugía capilar. ¿Dónde empieza la coronilla? En ocasiones se opta por hacer simples líneas de demarcación, pero no es tan sencillo como hacer una medición de la primera línea, o la zona frontal o media. La coronilla es una zona que se abre en todas las direcciones, desde la parte delantera, hacia los lados y hacia abajo, pudiendo casi doblar la superficie de otras áreas.
Una coronilla pequeña puede fácilmente formar un círculo de 6 x 6 cm ., pero al ser un círculo no se puede hacer una simple medición si no que hay que tener en cuenta otras ecuaciones. Ello hace que trabajar en una coronilla sea más complejo: dónde empezar, cuántos folículos usar y dónde colocarlos. Todo ello teniendo en cuenta que si la coronilla se abriera por ejemplo 1 cm ., la superficie total se vería alterada de forma muy considerable.
Con esto en mente, es importante que parte de los folículos que se implanten en la coronilla se coloquen también entre el pelo de alrededor ya existente, y así prevenir la posible caída de cabello, al menos hasta un grado. Es decir, no se puede colocar únicamente en la zona visiblemente más despoblada, si no que se ha de ir algo más allá por si la alopecia avanza y evitar que a corto plazo quede una isla de cabello sin nada alrededor.
Debido al diseño y a la superficie, la coronilla podría requerir muchos folículos. La colocación por ejemplo es muy diferente a otras zonas, y para obtener una sensación de igual densidad que un frontal por ejemplo, podrían necesitarse un 50% más de folículos. Pero normalmente la capacidad de la zona donante NO permite obtener esa cantidad y por tanto en las coronillas se da una apariencia menos densa, primando sobre toda la cobertura por encima de la densidad.
La espiral de la coronilla y el número de folículos a utilizar hacen que sea imposible eliminar la visión del cuero cabelludo, y por tanto no puede esperarse la misma apariencia de densidad que un frontal. La colocación de los folículos es muy diferente, ya que éstos no se entrelazan como en el frontal ya que hay gran variedad de ángulos y direcciones. Por ello es que decimos que en la coronilla el número de folículos que podrían necesitarse para cubrirla totalmente sería el doble de lo que se suele poner, algo que en la mayoría de ocasiones no es posible por las propias limitaciones de la zona donante.
Una última cuestión es que en casos donde se trabaje inicialmente la coronilla se debe ser cauto y no usar todo el capital donante disponible, si no que se ha de ser previsor de cara al futuro por si la alopecia avanza en otras zonas como el frontal, etc., y por tanto obtener un resultado natural global en todas las zonas que puedan sufrir alopecia.
